松德精神科診所 林耿立醫師的心情文章

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NIMH文章:(三)躁鬱症的情緒起伏

九月 30th, 2009 Posted in NIMH, 躁鬱症 Tags: , , , , , ,

除了躁期及鬱期之外,躁鬱症會導致一系列的情緒起伏,詳見圖表

 

 

 

 

圖表左側為嚴重憂鬱、中度憂鬱及輕度憂鬱。中度憂鬱可能產生較不極端的症狀,而長期或慢性化的情緒低落則稱為輕鬱症。圖表中間則為正常或平衡的情緒,

圖表右側為輕躁症或嚴重躁症;躁鬱症患者會感受到輕躁的狀況。在輕躁期中,至少持續一個禮拜的時間,患者會有別於典型躁期的精力和活動力增加,但不需要緊急照顧。一個人在躁狂期會感覺良好、有很好的生產力和表現,儘管家人或朋友認為他有類似躁鬱症的情緒起伏,他仍然覺得什麼事都沒問題,然而在沒有適當治療之下,輕躁症的人會發展成為嚴重躁症和憂鬱症。

在混合期裡,症狀包含了激動、睡眠困難、食欲改變及有自殺的想法,人會同時感覺非常難過或絕望,以及精力充沛。

有時,躁症或鬱症的患者會出現精神疾病的症狀,例如幻覺或妄想,這些症狀反應出人的極端情緒起伏,例如躁症患者的精神疾病症狀可能有認為自己非常有名、富有,或有特別的能力;相同地,鬱期的病人可能認為自己一無所有或犯下罪行。因此,有精神疾病症狀的躁鬱症患者有時會被誤診為另一種與幻覺與妄想有關的嚴重精神疾病:精神分裂症。

躁鬱症的人可能會有行為問題,他們可能會酒精或藥物濫用,人際關係出問題,或者學校及工作的表現不佳,一開始並不易辨認為是肇因於心理疾病的問題。

摘自:美國國家精神衛生研究院( National Institute of mental health)

中文翻譯:李碧蕙、洪紫瑋

校閱:松德診所身心科 楊景然醫師

NIMH文章:(二)什麼是躁鬱症?

九月 28th, 2009 Posted in NIMH, 躁鬱症 Tags: , , , , , ,

第二則跟大家分享的NIMH文章是躁鬱症,感謝松德診所楊景然醫師在百忙之中協助校閱,各位讀者如果有任何不清楚的,還是相當歡迎與我或楊醫師討論喔

躁鬱症又稱為雙極性疾患,是一個嚴重疾病,對於人的情緒、活力及其他的功能產生很大的改變,躁鬱症的症狀跟一般人的情緒起伏不同,他是非常劇烈的。

躁鬱症者在情緒上有著戲劇化的改變,會在極度地亢奮、焦躁和難過、無望中循環,有時在中間會有一段情緒平穩的時間。隨著情緒的變化,患者的活力及行為也會有劇烈地改變。這樣的情緒亢奮和情緒低落時期分別稱為躁期與鬱期。

躁鬱症患者在不同時期中會經歷到不尋常的劇烈情緒,稱為”情緒起伏期(mood episodes)”,在一個過度高興或亢奮的狀態,稱為躁期,而在極度難過或絕望的狀態,便稱為鬱期,有時在情緒起伏期中同時包含了狂躁和憂鬱的徵狀,稱為混合期。躁鬱症患者在情緒起伏期時也可能會暴躁易怒。

精力、活動力、睡眠及行為會隨著情緒產生嚴重改變,躁鬱症患者可能會持續感到情緒的反覆,而不是獨立分離的躁期和鬱期。

如果幾乎每一天的大部分時間裡都有一些狂躁或憂鬱的症狀,至少持續一至兩個禮拜,可能便是躁鬱症的患者。有時症狀甚至嚴重到使人無法正常工作、上學或從事家中事務。

躁鬱症的症狀如下

狂躁或躁期所包含的症狀 憂鬱或鬱期所包含的症狀
一、情緒改變1.長時間感到很亢奮、過度地開心或坦率。

2. 非常易怒、焦躁,覺得很神經質或興奮。

二、行為改變

1.講話速度很快,容易從一個主題跳到另一個主題,出現跳躍式的思考。

2.容易心煩意亂。

3.增加目標導向的活動,像是訂定新的計畫。

4.煩躁、靜不下來。

5.睡眠很少。

6.對於自己的能力有不切實際的自信。

7.行為衝動、會參加一些有趣但危險性高的活動,像是花錢狂歡、衝動性行為和商業投資。

一、情緒改變1.長時間感到擔憂或空虛。

2.對於平常所喜歡的活動失去興趣,包括性。

二、行為改變

1.感覺很累或無精打采。

2.注意力不集中、記憶力降低及難以作決定。

3.覺得焦躁不安或易怒。

4.飲食、睡眠及興趣改變。

5.有想要自殺的念頭或企圖自殺。

摘自:美國國家精神衛生研究院( National Institute of mental health)

中文翻譯:李碧蕙、洪紫瑋

校閱:松德診所身心科  楊景然醫師

松德診所推薦書籍

一、過動症與注意力不足

1.《10天內,孩子不再是小霸王》-傑佛瑞‧柏恩斯坦博士著,陳昭如譯。新手父母出版。
一份專為四到十八歲孩子所設計的十天改造計畫。
全書深入剖析孩子偏差行為的成因,教導父母以全新的角度認識這些偏差行為的來源。
這個十天計畫每日循序漸進,提供具體而實用方法以改善孩子的行為,
同時並附有許多精采生動的個案故事,為正為偏差孩子所苦的家長指點迷津。
2.《10天內,培養專注力小孩》-傑佛瑞‧柏恩斯坦博士著,陳昭如譯。新手父母出版。
你的孩子並不是懶惰或沒有學習動機,他可能有長期注意力方面的問題。
而父母可以幫助孩子克服這個問題。
柏恩斯坦博士的十天計畫新穎、有效、而且具原創性,
適用於注意力無法集中的孩子,包括有ADHD及其它症狀的孩子。
3.《注意力不足症候群》-臧汝芬醫師著。宏欣文化出版。
每一個小孩都需要被擁抱、被愛、被讚美、被肯定,只有這樣,
孩子才會發展安全感、自信心,甚至自尊。自尊的建立需靠父母不停的接納與肯定,
缺少其中一項,孩子會自卑、膽怯或者自我放棄。
作者將所學與在團體過程中,所感受到的父母心聲與困惑撰寫成書,使更多父母可以因此書受惠。
更盼望兒童在父母看書後,因管教態度改變而能更快樂、更健康的成長。

二、躁鬱與憂鬱症

1.《千萬別對躁鬱症的人說加油!》-田仲流著,王立言譯。如果出版。
躁鬱症原來是這麼一回事!用漫畫就能輕鬆了解!
簡明的短文配合輕鬆的漫畫,讓您學會如何與躁鬱症患者相處,
並立刻具備所有關於躁鬱症的基礎知識。
2.《給陷入憂鬱的你-圖解憂鬱症小百科》-野村總一郎監修,張尚文審定,李曉雯譯。新自然主義出版
將艱澀難懂的醫學知識,透過深入淺出、體貼入微、完全圖解的編輯手法和寫法,
讓人一看就懂、任何人都能輕鬆理解。精緻的插圖,簡單明暸的表格,以及一般大眾容易忽略的細節提醒,
兼具知識深度與方便閱讀性,適合各種年齡層和教育程度的讀者閱讀,輕鬆了解憂鬱症的成因和治療的最新方式。
3.《憂鬱症》-春日武彥監修,沈晟審定,李幸娟譯。世茂出版
憂鬱症又稱為「心的感冒」,但只要與主治醫生合作,確實治療,便可以痊癒。
本書從身心層面的各種憂鬱症症狀談起,內容涵蓋了發病的起因、治療與藥物的服用、
家人的照顧及回歸社會的應對等,以圖文、表格並重方式,在文字敘述之中穿插圖表,方便讀者閱讀,
對憂鬱症患者及家屬極有參考價值。

三、精神官能症


1.《改變:生物精神醫學與心理治療如何有效協助》-馬汀.塞利格曼著,洪蘭譯。遠流出版。
觀念是一切改變的根本,而你自己是治療的關鍵。
書中仔細檢討焦慮症、驚恐症、憂鬱症、貪食症、同性戀、酗酒等問題的成因,
將它們分成可以改變和不可改變兩類,然後指出正確對待這些問題的方法。

2.《大腦當家-靈活用腦12守則,學習工作更上層樓》-John Medina著,洪蘭譯。遠流出版。
分子生物學家麥迪納博士分享他在大腦科學領域研究的成果,探討大腦知識對於在教室的教學以及在職場的工作
能有什麼幫助。書中每一章分別解釋一個大腦守則──科學家所知道的大腦工作方式,
然後提出可以改變我們日常生活的建議。當你了解大腦究竟是如何運作的,就會明白應該如何充分利用大腦。
文章同步刊登於

成人躁鬱症治不好 可能是過動症作怪 (Yahoo新聞)

二月 12th, 2009 Posted in 注意力不足過動症, 躁鬱症

醫師研究:成人躁鬱症治不好有可能是過動症

(中央社記者陳清芳台北12日電) 丟三落四、超車酒駕、情緒化的年輕人,有可能罹患過動症,三軍總醫院今天公布千人研究,證實此項推論,提醒憂鬱、躁鬱症療效欠佳者,考慮是否患過動症。

三總兒童青少年精神科主任葉啟斌針對1000個平均22歲的社區男性,進行心理測驗,發現其中5%可能是注意力欠缺過動症(俗稱過動症),先前他對3000名大專役男的調查,也有類似結果;再與美國國家社區調查獲得的4%數值比對,結果相當類似。 Ream more »

躁鬱症

九月 8th, 2008 Posted in 憂鬱症, 躁鬱症 Tags: ,

簡介

雙極性精神失調疾病一般又被稱為躁鬱症。它是一種陣發性且伴隨有許多情緒變化的長期性精神疾病,病人的情緒、思想會出現躁動以及憂鬱兩種非常極端的精神狀態。躁動狀態像是亢奮、自以為是、情緒激動、活動力增加、思想靈活及精力充沛等;憂鬱狀態則會有悲傷、無精打采、內疚自責、感覺生活沒有樂趣、煩惱憂愁等症狀。症狀嚴重的病人可能還會因此無法工作而導致失業或是無法從事正常的社交活動及課業,甚至還會有自殺或是傷害他人的傾向。幸運的是,經過適當的治療能夠讓躁鬱症患者的病情得到良好的控制,使病人能夠維持正常的社交生活及工作。

而根據研究指出,躁鬱症發作的平均年齡約在21歲左右。目前已知躁鬱症和遺傳有很密切的關係,兩者之間的原因仍不清楚,推測可能是因為基因表現的失調而產生躁鬱症。

如果家族中有人曾經得到躁鬱症,其發生躁鬱症的機率就比一般人高15-35%

臨床症狀

躁鬱症患者的行為在平時和一般人並沒有差別,可是症狀發作時就會出現異常的精神狀態或是行為。主要出現的症狀就是躁動以及憂鬱這兩種異常的精神狀態。不同病人所表現出來的症狀、嚴重度及發作時間也因人而異。

治療

由於躁鬱症病人表現出來的症狀與其他精神疾病相似,所以患者有時會被誤診為其他的精神疾病而得到錯誤的治療,致使病情不但沒有好轉反而更加嚴重。因此,為了達到有效治療躁鬱症的目的,首先需要臨床醫師的正確診斷,這部分也需要病患及家屬的完全配合。雖然躁鬱症到目前還無法被完全治癒,但是有效的治療可以降低發作的次數以及死亡率。治療的目標主要是減少躁動或是憂鬱的頻率及程度以及改善病患平時的精神狀態,使病人可以從事正常的社交生活而不會對自己及周圍的人造成傷害和困擾。

精神安定劑

目前用在治療躁鬱症病人的藥物主要有鋰鹽(lithium)、valproateVPA)及carbamazepineCBZ)三種,這類藥物也被稱為精神安定劑(mood stabilizers)。鋰鹽(lithium)一直是作為治療躁鬱症的首選藥物,也是首先被FDA通過用來治療躁鬱症的藥物。

抗精神病藥物(Antipsychotic agents

非典型的抗精神病藥物(atypical antipsychotics),如:clozapineolanzapinerisperidone也可用來治療躁鬱症。

seroquel在最近已被FDA核准可用於治療躁鬱症病患的急性躁動及精神性憂鬱狀態。這些藥物慢慢的有取代傳統精神安定劑的趨勢。

結論

即使躁鬱症病患有固定服用藥物控制病情,仍然可能會有再發的情形,因此,在躁鬱症的治療過程中須隨時根據病人的精神狀態來調整適當的治療策略。躁鬱症是一種需要長期治療的疾病,確實的遵照治療計劃及持續的追蹤病情,不但可以減少病患再次發作的機會,而且也能有效地控制病情,如此才能真正做到改善病患生活品質的目的。

憂鬱時該怎麼辦

七月 2nd, 2008 Posted in 憂鬱症, 躁鬱症

躁鬱症鬱期症狀發生時,或是憂鬱症發作時您該怎麼辦?

會有甚麼徵兆呢?

1.您會變得情緒低落、憂愁、悲觀、消極,對任何事都提不起興趣,對自己的能力及將來毫無信心。

2.您的行為動作變遲緩且減少,甚至整日臥床不想活動。

3.沉默少言,甚至不說話或說話時音量變小、低沉。

4.思考變遲鈍了,內容貧乏簡單,感覺腦中一片空白。

5.會出現自殺的念頭,甚至付諸實現。

6.有時胃口會減低,性慾也減退了。

這時候該注意甚麼呢?

Ø 在營養攝取方面

建議您少量多餐,吃些容易咀嚼與消化且營養均衡的食物。

Ø 注意周圍的環境

儘量避免吵雜的聲音與環境,以免刺激影響您的心情,可做些簡單或符合個人興趣的活動。

Ø 情緒低落、茫然無助時,及時找家人或朋友談談聊聊,紓解鬱悶心情。

Ø 為了預防您因憂鬱而發生自殺行為,您應該避免自己保管藥物或獨居,最好有親友同住,應遵從醫師指示,按時服藥,及定期門診追蹤。


躁期症狀發生時,您該怎麼辦?

一、 會有甚麼徵兆呢?

您的活動量過份增加,感覺自己精力旺盛,睡眠需求量減少。

說話滔滔不絕、想法改變、善辯、易與人發生衝突、注意力不易集中、易受外界干擾而改變話題。

突然變慷慨、過分熱心、好管閒事、愛買東西、亂花錢。

自認能力很強或自覺無所不能而有誇大的想法,且不切實際。

二、 這時候該注意甚麼呢?

因為您的活動量大,注意力不易集中,而容易疏忽照顧本身的安全起居,所以必須要:

1. 注意周圍的環境

您適合在一個簡單又安全的環境裡活動,因你可能無法控制情緒而攻擊他人,所以不要有危險物品在你身邊。

2. 注意營養的攝取

因為消耗大量體力,建議少量多餐,多補充高熱量、高蛋白的食物。

3. 個人衛生的處理

注意力不集中,容易使您忽略身體的清潔,記得還是要梳洗、沐浴及更換衣褲。

4. 這時的您因為疾病影響會失去平常的判斷力,勿在此時期做重大的決定,例如結婚、離婚、置產等等。

5. 請按時服藥,勿任意自行停藥或自己加減藥量,記得要定期的門診追蹤。


鬱期症狀發生時,家屬該如何協助病人?

情緒過分低落時,有甚麼徵兆?

病人若呈現出憂鬱情緒對周圍事務漠不關心,不說一句話,不做任何事,活動量減少而緩慢,食慾不振,睡眠型態是易驚醒或早醒時,就該注意了。

該注意些甚麼?

Ø 用簡單、直接、重複的語句來和病人溝通,以了解、尊重的態度來鼓勵他。

Ø 注意營養的攝取:當病人不吃不喝時,應少量多餐,在旁協助進食。食物的準備,可依病人平日的喜好來作選擇,要易咀嚼消化且高熱量、高蛋白質的食品。病人大都不會主動要求用餐,也不要因病人的拒絕進食,就把食物取走。

Ø 個人衛生的處理:定期協助梳洗、沐浴及更換衣服。

Ø 注意周圍的環境:減少吵雜聲音可以避免刺激情緒,但仍可安排病人做適度的活動,並鼓勵與人接觸。

Ø 注意病人是否有自殺的意念,可由談話中或病人的行為去觀察。

Ø 為預防病人因憂鬱而產生自殺行為,儘量避免讓病人自己保管藥物或獨居,多留意病人情緒及言行舉止,注意病人行蹤去向],家中危險物品需收起,並應遵從醫師指示,按時給藥,必要時須住院治療。


情感性疾病躁鬱症

² 躁症和鬱症的症狀是甚麼?

躁症

情緒亢奮、愉悅、或易怒;睡眠減少,食量改變(常是增加),活動量變大,易受環境影響而分心,常不加判斷而坐魯莽的事,慷慨大方,花錢如流水說話多而快,內容跳躍、誇大;自信滿滿,事事覺得易如反掌,計畫一堆等現象。

鬱症

情緒低落,興趣減少,睡眠障礙、食慾降低,體重驟減,活動量少,性欲下降,反應遲鈍,自信喪失,罪惡感,自覺生活沒有價值、未來沒有希望;嚴重時會有自殺企圖,妄想或幻覺。

² 躁鬱症的治療

1. 躁鬱症的治療主要是靠藥物(抗憂鬱劑、情緒穩定劑、安眠鎮靜劑、抗精神病性藥物),另隨個人病情和處境不同,配合電療、精神復健治療、個人心理治療、認知行為治療、夫妻或家族治療等方法。由於治療躁鬱症的藥物在血中需達一定濃度才有效果,而濃度過高又容易引起副作用甚至中毒現象,因此亦須配合定期抽血以調整劑量。

2. 每次嚴重的躁或鬱症發作約持續3-6個月,積極治療會使症狀提早穩定。但不可因症狀穩定,即任意減藥或停藥,需與醫師商量,以免再發。

3. 規則服用預防性藥物並不能保證病情絕不再發作。預防性治療主要的目的是增長緩解期,即使再發,發作的強度和時間都會減少,並降低疾病對生活、工作、人際關係的影響。


ª 躁鬱症患者要注意哪些事情?

1. 長期規則的服藥習慣,經常與醫生討論、配合,定期抽血檢查。

2. 培養正常的作息、負擔適度的工作、適性的社交生活和休閒活動、增強個人的心理建設和成長。

3. 你有責任用各種方法,讓自己不要再發病,盡可能地把疾病所帶來的災難減到最小,努力地在社會上站起來,好好展現自我。

4. 不要總是把自己當作病人,認為生病後甚麼都不行了,也不要總認為自己可以自我控制,而拒絕藥物或別人的幫忙;要自己好,就要讓自己得到好而完整的治療。

ª 躁鬱症患者家屬要注意哪些事情?

1. 協助或提醒患者規則就醫、規則服藥,注意其病情波動,使其及早就醫。

2. 幫助患者接受積極的復健活動,過正常的生活、做正常的工作。

3. 幫助患者與家人調整對患者的期待,多請教醫療人員,或參加家屬團體,了解疾病,改變家庭溝通方式,減少患者生活週遭的壓力。

4. 注意影響病情的因素,如季節、天氣變化,患者及睡眠生理變化(例如月經)、其他的身體疾病等。

季 節 轉 換 好 發 躁 鬱 寫 日 記 曬 太 陽 可 改 善(轉載自壹蘋果健康網)

五月 27th, 2008 Posted in 自律神經失調, 躁鬱症 Tags:

季節轉換好發躁鬱 寫日記曬太陽可改善

春夏交替之際是躁鬱症好發的季節,不論是否發病,都會因氣溫改變而使躁症發作,台灣彰化基督教醫院精神科主任邱南英表示,每年3月至5月中旬,門診躁鬱症的平均人數約多2成,男女的比例相等,其中又以15至22歲的青少年居多,提醒如果連續5天以上只睡2至3小時仍精神亢奮,且合併有食量大增、多話、情緒暴躁者,應儘速至醫院做進一步的檢查。
報導╱劉純妦攝影╱攝影組

情緒高亢精神好

此時患者的情緒是處在很好、很高興、很興奮、很快樂的狀態,但現實生活中,卻沒有發生值得這麼高興的事情。躁鬱症也會使人變得整天精神很好,忙東忙西,休息一下就可以繼續做事情。例如說,晚上拼命上網、寫email,一大早又爬起來打電話,整天好像有忙不完的事情。

話變多 跳躍思考

許多躁鬱症患者在病情發作時,會開始講話講不停,而且很難打斷。有些人還會變得很躁動,手舞足蹈,情緒激昂。有時患者還會感到腦袋裡面的思想跑得很快。因為思想跑得快、講話講得快,有時患者的思想會讓人覺得「跳來跳去」,其實患者還是有他的道理在,只是速度太快,一般人跟不上。

未經考慮亂購物

躁鬱症患者常見的另一個症狀就是「亂買東西」,由於情緒過度膨脹、過度的自信,患者常常會到處血拼、買一大堆自己用不到的東西、到處送禮、拼命刷卡等,做出許多超出能力範圍的事。
寫日記可抒發

邱南英醫師建議,躁鬱症除了需要家人和朋友的聆聽與陪伴,其實也可以透過寫日記來幫助自己瞭解心裡的想法和感受。患者要注意的是,日記主要是在記錄每天的心情,建議依照每天的情緒來打分數,也盡量養成習慣固定在同一時間寫日記,譬如說在晚餐之後或睡覺之前,才可以增加記錄的準確性。

中午曬太陽 15分鐘
邱南英醫師指出,美國曾有研究顯示,每天中午曬太陽15分鐘,有助改善躁症症狀。該研究邀請9名接受傳統療法但病情未改善的女性參與,4人早上接受日曬,5人於中午曬太陽。而中午曬太陽的病人情緒明顯較穩定,研究最後讓9人於中午接受15分鐘日曬,兩星期後,其中6人的病情有好轉。

躁症易伴隨重鬱
松德診所身心科醫師林耿立說,躁鬱症分成躁症和鬱症兩個階段,許多病人在躁症,不覺得自己有問題,反而認為自己很有想法、創造力和體力方面也大大提升,往往都需要等到鬱症出現時,才懷疑自己是否生病了,而前往就醫,因此很多躁鬱症患者常被誤診為憂鬱症。邱南英醫師表示,一般躁鬱症多半會伴隨有重度憂鬱的傾向,甚至會出現自殺的行為。
鬱症的情緒控制

●Step1負面表列
林耿立醫師指出,有些憂鬱患者,一碰上事情,就會自動的負面思考,所以治療上,要讓患者體認到「自己又自動負面思考」,這時,就要立即修正自己的觀念,避免讓負面的想法一再擴大。
●Step2事件歸因
檢討完自我的負面表列後,接下來應開始進行事件歸因,瞭解自己為何會有這種負面想法。
●Step3正面表列
一旦分析出自己的負面思想原因為何後,就要進行正面表列,正面表列就是列出自己的強項,想想自己有哪些資源。例如說,身邊有家人朋友的支持和鼓勵,就表示自己人緣很好。
香蕉減少焦慮

北醫附醫營養室主任蘇秀悅指出,香蕉含有大量的色胺酸,而色胺酸是營養素、神經傳導的重要物質,能夠有效促進血清素的合成分泌,可在餐後使用香蕉,有助於緩解情緒,讓人不易焦慮、不安。

多喝牛奶好入眠
牛奶含大量的鈣質,鈣的攝取可讓神經興奮,牛奶也含有色胺酸,是神經傳導重要物質,增加血清素分泌,緩解情緒,所以當人睡不好時,喝杯牛奶,心情會舒暢,較好入眠。平常多吃乳製品,例如牛奶、乳酪等,也可使心情愉快。

小辭典
躁鬱症又稱「雙極情感疾患」,其中又可分成第一型和第二型,第一型通常都是僅出現躁症,第二型則是重度憂鬱合併輕躁的現象,國內外研究都顯示,約6成以上躁鬱症患者是15至22歲的青少年。邱南英醫師表示,躁鬱症是典型好發於青少年的終生疾病,從過去門診的經驗發現,季節交替時是躁鬱症的好發期,以下是常見的躁症症狀,如果有持續5天以上的精神亢奮合併多話的情形,建議及早就醫,多數的躁鬱症在獲得控制後,約有5成左右都可以恢復正常作息,只需按時吃藥即可。

躁症自我檢測表
□覺得極度愉快和亢奮,令人認為你一反常態或帶來麻煩
□易動怒,甚至容易與人打架或爭執
□比平常充滿自信
□睡得比平常少,覺得不需要這麼多睡眠
□說話比平常多,說話速度亦較快
□腦內不斷有很多思想,或無法把思想速度減慢
□很容易被身邊事物分散注意力,難以集中精神
□較平常精力充沛
□較平常活躍或做事較平常多
□較平常外向和喜歡交際,如深夜打電話給朋友聊天
□對性的興趣較平常大
□做一些平常不會做或令旁人覺得過分、愚蠢或危險的事
□花錢以致給自己或家人帶來麻煩
註:通常患者本身通常不自覺有上述現象,如果發現家人或朋友有超過4個以上的現象,則應提醒其儘速就醫。
專家說
運動舒緩亢奮情緒
彰化基督教醫院精神科主任邱南英
躁鬱症患者盡量多運動,如散步或做體操當成每天的例行運動,原則上應遵守「333原則」,也就是1次30分鐘,1星期3次,每次最大心跳達每分鐘130下,可有效舒緩情緒過度高亢。
營養均衡有助好心情
台北醫學大學附設醫院營養室主任蘇秀悅
美國曾有研究指出,醣類可調控腦內的情緒荷爾蒙血清素,甚至影響並調節情緒反應,許多食物都含有維生素E、B6、C,有助於穩定情緒,增加抗壓性,因此攝取均衡飲食可保持心情愉快。
30-04-2008